اندومتریوز، اختلال دردناک در زنان

اندومتریوز چیست؟

اندومتریوز از جمله شایع ترین بیماری های زنان است. حدود 5-10 درﺻﺪ زﻧـﺎن ﺟﻬـﺎن در ﺳـﻨﻴﻦ ﺑـﺎروري ﺑـﻪ این بیماری ﻣﺒـﺘﻼ هستند. به بافت داخلی رحم آندومتر گفته می شود. اندومتریوز (Endometriosis  ) اختلال دردناکی است که با رشد بافت آندومتر در جایی به غیر از  محل اصلی خود( که حفره داخلی رحمی است) مانند بافت های تخمدان، روده و یا بافت لگن ایجاد می شود.

اندومتریوز شرایطی است که ممکن است در زنان ایجاد شود. این مساله باعث درد در قسمت پایین شکم و احتمالا ناباروری میشود.

در اندومتریوز بافتی شبیه لایه داخلی رحم در قسمت هایی خارج از رحم رشد میکند.

علت بروز اندومتریوز هنوز کاملا مشخص نشده است. این بافت نابجا میتواند منجر به بروز علائمی مثل درد یا خونریزی شود.

علائم اندومتریوز چیست؟

بعضی زنان با اندومتریوز ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. البته در غالب افراد مبتلا، درد در قسمت تحتانی شکم در زمانهای زیر ایجاد میشود:

• قبل و حین عادت ماهیانه
• در فواصل بین عادت ماهیانه
• حین و بعد از رابطه جنسی
• حین دفع ادرار یا مدفوع به خصوص در دوره خونریزی ماهانه

سایر علائم اندومتریوز عبارتند از:

• نقص در باروری
• توده های تخمدان

علائم ذکر شده ممکن است در زمینه بسیاری از بیماریهای دیگر ایجاد شوند. بنابراین بررسی کامل پزشک به دنبال بروز علائم ذکر شده برای کشف علت در مورد شما ضرورت دارد.

تشخیص اندومتریوز

پزشک میتواند با اخذ شرح حال و انجام معاینات بالینی به این مساله شک کند. تنها روش قطعی برای تایید اندومتریوز، انجام جراحی و رویت بافت داخلی رحم در محل نابجا است. این جراحی ممکن است به صورت باز یا به صورت لاپاروسکوپی انجام شود.

درمان اندومتریوز

اندومتریوز به روشهای مختلفی درمان میشود. روش درمان بستگی به علائم شما و تمایل شما به بارداری در آینده دارد.

داروهایی که برای اندومتریوز توسط پزشک تجویز میشوند، عبارتند از:

• داروهای کنترل درد
• داروهای پیشگیری از بارداری- که این داروها با داشتن بعضی هورمونها، در کاهش علائم بیماری موثر هستند ولی استفاده از آنها در افرادی که تمایل به بارداری دارند، مناسب نیست.
• داروهای مهار کننده عادت ماهیانه- این داروهای هورمونی در زنانی تجویز میشوند که داروهای پیشگیری از بارداری برای آنها موثر نیستند.

در برخی زنان ممکن است نیاز به جراحی برای درمان اندومتریوز داشته باشند. جراحی هایی که برای درمان استفاده میشوند عبارتند از:

• لاپاروسکوپی- در این روش پزشک با ایجاد برش های کوچکی در سطح شکم، لوله هایی مجهز به دوربین را به داخل شکم وارد کرده و ضمن رویت بافت رحمی نابجا، میتواند برای برداشتن آن اقدام کند.
• هیسترکتومی- اگر درمانهای قبلی هیچکدام موثر نباشند، ممکن است برای درمان، جراحی هیسترکتومی یا برداشتن رحم توصیه شود. در این موارد غالبا تخمدان ها و لوله های فالوپ، لوله های متصل کننده تخمدان به رحم، نیز برداشته میشوند.
• البته به دنبال این جراحی امکان بارداری برای فرد وجود نخواهد داشت.